貓咪嘔吐是很常見的問題，相信每個養貓的飼主都有遇過。大部分的人一開始都會非常緊張，後來可能慢慢發現，自己的貓好像吐完也沒有什麼事，最後就習慣了。但其實很有可能因此忽略了貓咪的病痛，甚至造成日後難以治療的狀況。

📌 貓咪嘔吐常見嗎？多久算異常？

大部分的貓平均1-2個月可能嘔吐個1次，通常這是正常情況。通常是因為毛球在胃裡引起不適，或是吃太快。但是嘔吐這件事並不是單純用頻率，就可以判斷是否異常，還要將

• 「嘔吐物內容」
• 「是否伴隨消瘦、腹瀉等症狀」
• 「嘔吐物內容」
• 「口腔狀況」
• 「脫水程度」

等等一起考量 。另外有時就算是單純的「吐毛、吃太快、急性腸胃炎」，但是短時間內頻繁的嘔吐還是會引起胃出血、疼痛，再多幾天可能就出現胃潰瘍等症狀，長期容易發展成慢性的問題了，甚至可能嚴重到需要住院治療。

所以我還是會建議如果眞的遇到嘔吐，就要去動物醫院就診，由獸醫師評估這次的嘔吐究竟是什麼狀況。

🩺獸醫師看診時會確認的 5 個嘔吐關鍵問題

1. 最近是否嘗試新的主食、罐頭、零食？

任何⻝物的更換（不論再小、再不起眼）都有可能引起腸胃道的刺激，通常大家只會注意到主⻝或罐頭的更換，但卻時常忽略零⻝。或甚至有可能是在某些沒有注意到的時候（例如被路人、店員、家人等等），被投餵其他零⻝，也是有可能的。

2. 嘔吐有固定時間的時間點嗎？

如果是吃太快引起，通常會在吃完飯後1-2小時內就會嘔吐，通常會吐出幾乎沒有消化過的飼料。除了吃太快，還有可能是因為「飼料顆粒太大、咬不碎、成分不適合貓咪」等等的問題都有可能導致貓咪嘔吐的情形發生。

3. 是否同時伴隨拉肚子的問題？

「單純嘔吐」和「嘔吐加上拉肚子」在診斷上會有差別，如果是併發拉肚子，通常比較可能是因為腸胃炎、吃壞肚子等等；如果是單純嘔吐，就會有非常多的區別診斷，也可能會比較難找出病因和治療方式。

4. 嘔吐物的內容物爲何？

有可能是黃綠色（膽汁）、透明（胃液）、粉紅色（帶一點血絲）、紅色（這就非常嚴重）。若吐出未消化的⻝物，也有分不同的消化程度，例如泥狀是消化較完全的，若看得到⻝物原形就是比較不完全，也可以由此去做判斷。

5. 近期是否接觸其他貓咪？

這會分成心裡、生理這兩個層面來討論。我們先從心理層面解釋，大部分的原生貓對於新來貓都是充滿警戒的，狀況好一點的話可能1-2週就可以慢慢適應，但若適應不佳就可能出現抑鬱、⻝慾下降、易怒、消化異常、泌尿道異常等狀況。從生理層面討論，我們必須將病毒、細菌等病原考量進來。很多貓咪其實是病毒的帶原者（帶原但自己沒有症狀），進入新的家庭就可能傳染給原生貓。這邊要注意我們平常打的疫苗只有預防最多五種病毒，也有可能無法完全預防只能削弱症狀，所以並不是打了疫苗就有無敵星星。

適當的隔離，花時間慢慢認識彼此、降低心理壓力，是非常重要的。

🔍10大造成貓咪嘔吐的原因與判斷方式

1. 毛球症（最常見）

其實毛球症比我們想像的還常發生，只是貓咪不一定會吐毛給你看。我們可以想像一下，貓咪每天都會用他那帶著倒鉤的舌頭舔全身洗澡，很多毛就會一起被舔進胃裡。就算是短毛貓，那些毛在胃裡也會造成不適，更何況是⻑毛貓，在胃裡形成一團毛球的機率就更高了。

而這個毛球有時會吐出來（一團或是⻑條狀）、有時不會（就一直卡在胃裡），有時會進一步引發便秘。還是會建議請獸醫師根據症狀發生的時間、嚴重程度、其他症狀等等，判斷是否為毛球症，以及如何治療。

2. 食物過敏

貓咪跟人類一樣都可能對任何東⻄過敏，你也可以想成是一種比較激烈的排斥反應，可能造成腸胃道（嘔吐、拉肚子、⻝慾下降、消瘦等等）、皮膚（抓癢、紅疹、脫毛等等）的症狀。過敏也有分成急性和慢性，急性過敏可能在接觸到過敏原的1-2天(甚至數個小時）內就有激烈的症狀，慢性過敏甚至有可能拉⻑到2-3週才慢慢發現異常（而這時飼主通常已經無法辨認是什麼東⻄造成過敏）。

3. 急性腸胃炎

貓咪跟人類一樣也會有急性腸胃炎，引發的原因包括「天氣變化」、「心理壓力」、「吃壞肚子」、「太突然換⻝」，臨床上其實都很常見。特別值得大家注意的是「太突然換⻝」這件事，因為這是比較簡單可以預防且避免的。在更換飼料時，通常會建議花5-7天慢慢增加新飼料的比例（俗稱漸進式換食），這樣如果產生腸胃不良反應，也不會太過激烈。如果要更換罐頭類，也會建議同一個口味先固定吃幾次後再換其他新口味交替，以免腸胃太過刺激。

4. 病毒感染

有些病毒感染會引起呼吸道症狀（打噴嚏、咳嗽、流鼻水、流眼淚等等），有些會引起腸胃道症狀（⻝慾下降、嘔吐、腹瀉等等），通常給予支持療法就會慢慢好轉。

5. 甲狀腺亢進（中老年貓常見）

甲狀腺亢進是很常見引起貓咪嘔吐的疾病，尤其是中老年的貓咪（但是從靑年就發作的貓咪也不少見）。通常這類的嘔吐會是「慢性、沒有固定時間點、不會伴隨⻝慾下降」，另外再加上「吃很多但消瘦、半夜時常嚎叫」等典型症狀，我們就會強烈懷疑是甲狀腺亢進，進而建議飼主驗血確診。

6. 腸胃道腫瘤

腸胃道腫瘤有可能出現在⻝道、胃、腸道，有分「瀰漫類型」或是「明顯團塊類型」，如果是明顯團塊類型的，就可能用Ｘ光、超音波等初階影像方式判斷。瀰漫類型的就可能需要電腦斷層，甚至開腹採樣等等。

7. 炎症性腸病

這是一種很特別的疾病，腸道會沒有原因地開始發炎，除了嘔吐之外也可能出現⻝慾下降、腹瀉等症狀。這種疾病要診斷會比較困難，通常是用排除其他疾病的方式，或是藥物嘗試的方式，比較積極的也有開腹進行腸道採樣的方式。

8. 腸胃道異物(異食癖)

相信很多飼主會有這個困擾，就是貓咪很愛亂咬、亂吃東⻄。亂咬幾乎是每隻貓的天性，但是有些貓咪是眞的會把碎片或是整條線狀物吃進肚子。如果是塊狀異物就可能造成腸胃道的阻塞，如果是線性異物，除了阻塞還會有「切割腸道」的風險。如果異物在胃裡，可以使用內視鏡夾取；若已經進入腸道裡，就會需要開刀分段取出，腸子有高機率會有一段以上的切口。

9. 胰臟炎

這也是算常見的引起嘔吐的疾病，但他的病發原因也沒有一定，在臨床上我們遇過各種千奇百怪的原因。胰臟炎的危險之處在於，胰臟是分泌消化酵素的器官，所以如果胰臟過度發炎失控，消化酵素就可能從胰臟蔓延到腹腔裡，進而引起腹膜炎，這時就會有死亡風險了。

急性胰臟炎就算治療好，也可能變為慢性反覆發作的胰臟炎，在未來的日子裡都會需要注意飮⻝、反覆治療。

10. 口腔疾病（容易被忽略！）

嚴重如果貓咪牙周病很嚴重，就代表他口腔細菌很多。臨床上很多這樣的貓咪會伴隨著難以控制的「慢性嘔吐、慢性腹瀉」，但是在處理完口腔疾病後，就會好轉非常多。

🩺【獸醫師診間】貓咪嘔吐檢查與治療方式

1. 針對貓咪嘔吐原因做初步檢查

嘔吐相關的檢查初步會是「觸診、拍Ｘ光、掃超音波、驗血」，如果眞的需要進階檢查，通常會是「電腦斷層、開腹探查」。每隻貓的狀況和病史不同，所以需要的檢查也不一樣。例如說年輕、有異⻝癖傾向的貓咪，我們就會先懷疑亂吃異物，就會建議先拍Ｘ光、掃超音波；若是慢性嘔吐或是老貓嘔吐，就會比較優先建議抽血，但如果要排除團塊等問題，就還是會需要Ｘ光和超音波。

2. 緩解貓咪嘔吐症狀

• 將嘔吐引起的脫水校正回來
• 給予止吐、消炎、止痛等對症藥物

3. 找出貓咪嘔吐根本原因

找到根本原因才能眞正的解決嘔吐的問題，在臨床上我們很常遇到在其他醫院⻑期拿腸胃藥治療嘔吐症狀，但上述的檢查並沒有全部都做過，導致忽略了真正的嘔吐原因，最後才檢查出來可能是腫瘤或是甲亢的問題，就容易耽誤了貓咪的嘔吐黃金治療時期。。

🍽【獸醫師診間】如何改善貓咪嘔吐情況

1. 日常飲食調整

• 飮⻝盡量單純

過於複雜的飮⻝會導致腸胃刺激，如果發生腸胃道不適，也會因為給予多種複雜飮⻝而無法馬上抓到兇手。

• 單一蛋白質來源

蛋白質、碳水化合物、脂質之中，蛋白質是最容易引起皮膚和腸道過敏（嘔吐或腹瀉）的物質。蛋白質是指所有的肉類、海鮮、蛋等等。

• 新⻝物要漸進式換食

如果要更換主⻝，我會建議給予一週的時間慢慢更換。從「新：舊＝1：9」這個比例開始，慢慢增加。這樣如果對新⻝物腸胃敏感，症狀也不會那麼嚴重。

• 避免過油過鹹的⻝物

油膩、調味過的⻝物，除了會對腸胃造成刺激，油膩⻝物有可能引起腹瀉、胰臟炎等等，調味過的⻝物可能會造成腎臟負擔。

2. 時常嘔吐的毛孩寵物保健品該怎麼挑選

• 益生菌＆益生元

有時候嘔吐不一定只是胃的問題，也可能起因於腸道食物消化不良、蠕動過慢造成，此時益生菌＆益生元就是很好的補給！

• 消化酵素

消化酵素可以幫助消化食物，很適合消化功能不好、自身消化酵素分泌不足、胰臟功能較弱的毛孩。 

• 麩醯胺酸

麩醯胺酸是一種必需胺基酸，可以幫助修復腸道黏膜(尤其是直腸部分)，對於某些容易軟便、腹瀉的毛孩會很有幫助。

• 維生素B群

3. 毛球症預防重點

1. 增加飲水量

飲水量的增加通常可以幫助排便，促進毛球隨著糞便排出。標準建議飮水量是40-60ml/kg/day，也就是說5公斤的貓，會建議一天至少喝200ml的水，但我們都知道貓咪不愛喝水，所以有很多方法可以增加他們喝水的慾望，例如可以使用「流動式飮水器」、「罐頭加水」、「多放幾個水碗」、「黑色水碗」、「主⻝從飼料改成主⻝罐」等等。

2. 飲食調整

水分含量不足、成分不好消化的主食，有可能造成毛球排出的困難。所以如果是因為毛球症而時常嘔吐或便秘的貓咪，會建議可以改成好消化、含水量高的主食（例如主⻝罐）。

3. 勤勞的正確梳毛

勤勞的梳毛除了可以增加互動，還可以減少廢毛被吞入肚子引起嘔吐的風險。梳子會建議挑選可以梳掉廢毛的那種，例如說比較密集的梳子或是針梳。通常這種梳子會讓貓咪比較排斥一點點，但為了他們的健康還是要盡量每天梳、用眞的可以梳掉廢毛的梳子梳。

4. 排毛粉 vs 化毛膏

通常我們會建議貓咪平時可以用「排毛粉」作為腸道保養，因為排毛粉的主要成分是膳⻝纖維、消化酵素等等，都可以幫助消化。但如果是換毛季，或是最近已經出現毛球症的症狀，就會建議「化毛膏」，因為裡面的油脂成分才能眞的有效潤滑腸道，幫助廢毛從大便排出。

❗什麼情況應立即就醫？

• 嘔吐中帶血
  
• 24 小時內多次頻繁嘔吐
  
• 食慾完全下降（不吃）超過 24 小時
  
• 同時腹瀉、明顯消瘦
  
• 貓咪持續精神差、脫水
  
• 猫咪吃到疑似異物
  

📌貓咪嘔吐不是小事，觀察＋正確診斷才能守護健康

貓咪偶爾吐毛球或吃太快造成嘔吐，會是我們比較常遇到的問題，但要注意，反覆嘔吐絕對是不正常的現象。
最重要的是：
✔️觀察嘔吐內容
✔️留意伴隨症狀
✔️必要時即早就醫

只要找出真正原因，大部分嘔吐問題都能被有效改善。