貓下泌尿道症候群（FLUTD）是什麼？
FLUTD(Feline Lower Urinary Tract Disease) 並不是單一疾病，而是「影響貓咪膀胱與尿道的一組症狀總稱」。
貓咪常見的症狀如：血尿、頻尿、尿不出來，甚至是在貓砂盆以外的地方尿尿，都是不正常的情況，跟著貪貪一起分析可能的原因以及怎麼預防復發吧!
貓下泌尿道症候群FLUTD 常見症狀
如果你發現貓咪出現以下狀況，請特別留意
1.頻繁進出貓砂盆
2.排尿時用力、哀叫
3.尿量變少、尿不乾淨
4.血尿或尿色異常
5.亂尿、在砂盆外排尿
6.舔尿道口次數增加
當你清理貓砂盆完全沒有尿塊，尤其是公貓尿不出來，屬緊急狀況，需立即送醫。
貓下泌尿道症候群FLUTD的常見種類有哪些？
➀ 特發性膀胱炎（FIC）
是年輕至中年貓最常見的下泌尿道疾病，高機率與環境壓力導致的無菌性發炎有關，主要症狀為頻尿、血尿、排尿疼痛及亂尿尿，甚至導致危險的尿道阻塞。
➁ 尿結石／尿結晶
尿結石是由尿液中的礦物質累積形成，從小如沙粒到大如碎石皆有可能。治療前須由醫生評估結石的種類以及是否特定生活習慣導致，積極配合治療並且改變生活方式才有機會避免復發。
一、 貓咪最常見的結石主要分為以下兩種：
| 結石種類 | 磷酸銨鎂結石 (Struvite) | 草酸鈣結石 (Calcium Oxalate) |
| 好發族群 | 年輕或中年貓（公母皆有） | 老年貓（常見於公貓） |
| 尿液環境 | 中性或偏鹼性 | 酸性 |
| 溶解性 | 可溶解 | 不可溶解 |
| 處理方式 | 可透過處方飼料溶解 | 通常需手術移除 |
二、結石的位置與危險性
(1)膀胱結石： 在膀胱內形成，症狀相對輕微但仍需治療。
(2)尿道結石： 結石從膀胱掉落至尿道造成阻塞，由於公貓尿道較窄，風險極高，若完全堵塞需立即導尿或手術排除。
➂ 細菌感染（較少見）
常見於年長或免疫力較差的貓咪（如患有糖尿病、慢性腎病），細菌經由尿道逆行進入膀胱引發發炎。
➃ 尿道阻塞／狹窄
公貓尿道天生較細、彎曲，因此比母貓更加容易發生泌尿道症候群的徵狀，當結晶或黏液一旦卡住，就可能完全排不出尿，是非常緊急的情況，需要立即就醫。
➄ 腫瘤或其他結構異常（較少見）
當腫瘤生長在膀胱或尿道內，可能阻塞尿流、造成膀胱發炎或膨脹，極有可能出現排尿困難、血尿、頻尿等症狀。
為什麼我的貓會得FLUTD？五大致病原因解析
貓咪泌尿道問題通常不是單一因素造成的，而是多重原因的交互作用：
一、天性不愛喝水（慢性脫水)
貓咪祖先來自沙漠，口渴機制不敏銳。若以乾糧為主食（含水量僅約 10%），容易長期處於慢性脫水狀態，導致尿液過度濃縮，廢物與礦物質無法被沖刷，進而形成結晶。
二、飲食成分失衡
長期攝取礦物質（鎂、磷、鈣）比例不當的飼料，會影響尿液酸鹼值。例如礦物質過量加上飲水不足，容易使尿液偏鹼，形成磷酸銨鎂結石。
三、壓力太大（自發性膀胱炎 FIC）
這是貓下泌尿道症候群（FLUTD）中最常見的原因，佔六成以上。環境變動、裝修、新成員加入，甚至是貓砂盆太髒、位置缺乏隱私，都可能讓貓咪因壓力導致神經內分泌失調，引發無菌性的膀胱發炎。
四、肥胖與其他疾病併發
肥胖會增加腹腔壓力，影響膀胱正常伸縮與排尿頻率，同時也會干擾身體代謝機制，使泌尿道更容易處於高風險狀態。此外，若貓咪同時患有糖尿病或慢性腎病，也會間接提高 FLUTD 的發生機率。
糖尿病貓因尿液中含有較高的糖分，容易成為細菌滋生的溫床，增加泌尿道感染風險；而慢性腎病則會影響腎臟的尿液濃縮能力，使尿液長期偏稀或成分異常，進而影響整個泌尿系統的穩定性。
這類貓咪屬於 FLUTD 的高風險族群，需要特別留意飲水量、體重管理與排尿狀況。
五、憋尿行為
家中貓口眾多卻只有一個廁所、貓砂盆有刺鼻香味，或頻繁更換貓砂種類，都會讓貓咪「不想」上廁所而憋尿，增加結石風險。
貓尿顏色怎麼看？尿塊大小多大才正常?
觀察貓砂盆是每位鏟屎官每日的必修課!正常的貓尿顏色應該是清澈的淡黃色到金黃琥珀色，這代表貓咪的泌尿道狀態良好，腎臟功能運作正常。一旦顏色出現變化，建議先記錄下來並視情況就醫。
一、出現紅色/深棕色/黑色貓尿，建議立即就醫，屬於高度危險的情況
- 粉紅色 / 鮮紅色 / 帶血絲： 這絕對不能輕忽！原因可能包含泌尿道感染、膀胱發炎FIC、尿道結石刮傷黏膜，嚴重時甚至是腫瘤的徵兆。血尿是泌尿道疾病最典型、也最需要即時處理的症狀。
- 橘色 / 深棕色： 這通常代表嚴重的系統性問題。橘色尿可能與肝臟或膽道疾病有關（膽紅素進入尿液）；深棕色則可能源自肌肉嚴重損傷或溶血性疾病。
- 近乎黑色： 極度危急！可能涉及嚴重中毒（如洋蔥、乙二醇）、血管內溶血或晚期惡性疾病，請火速送急診。
二、出現混濁黃色/極度透明的貓尿，建議持續觀察並紀錄，盡快安排時間檢查
- 深黃色： 這是明確的「脫水」警訊。代表腎臟正拚命回收水分，尿液被過度濃縮。此時應立即檢視飲水策略，加強補水。
- 混濁不清： 暗示發炎或感染。尿液中可能含有膿（白血球）、細菌、尿砂結晶或黏液。需要透過顯微鏡尿液分析才能確認病因。
- 過於透明（像水一樣）： 若貓咪未過度飲水卻長期排出如白開水般的尿液，可能暗示腎臟失去濃縮能力（常見於慢性腎衰竭），或患有糖尿病、庫欣氏症等內分泌疾病。
三、 頻尿還是尿不出來？判斷排尿量與次數
除了貓尿的顏色，貓咪排尿的「行為」與「量」也是關鍵指標，一般健康成貓每日平均排尿2 -4次，排尿量每小時每公斤體重約產生1-2cc尿液，尿塊則跟體型相對的膀胱大小有關，成貓裝滿的膀胱的一次尿液量應該跟一顆檸檬差不多大，小貓大概是乒乓球大。
以5公斤貓咪為例，全天總尿量約120-240cc，通常會形成2-4個紮實尿塊。便便正常一天是1-2次，便便應該要紮實，不能夠輕易改變形狀。所以使用凝結型的貓砂才能好好地觀察到尿塊大小、尿尿次數，同時有任何變化就能及時發現健康警訊。
如果貓咪一天跑廁所十幾次，但每次都只尿一點點，或是出現蹲很久、身體拱起、發出哀號聲的情況，這不是便秘，高機率是貓咪出現排尿困難,。若貓咪完全無法排尿，毒素會在體內累積，導致嘔吐、昏迷甚至急性腎衰竭，幾天內就可能危及生命。
當貓咪有尿結石怎麼辦？尿結石治療方式與費用
當貓咪出現尿不出來、頻尿、尿液出現紅色或是精神食慾下降等異常現象時，尤其是公貓的飼主，請盡速帶著貓咪就醫，獸醫師會透過觸診、超音波、X 光及尿液分析來診斷。
尿結石治療方式
一、針對「磷酸銨鎂結石」
若未造成阻塞，可先透過飲食調整的方式治療，改吃專用處方飼料（低鎂、酸化尿液）數週至數月來溶解結石。
二、 針對「草酸鈣結石」
當出現嚴重阻塞的情況，需立即進行導尿、膀胱鏡夾取或開刀手術，並搭配飲食調整的方式控制。
尿結石費用參考
尿結石的開刀費用通常需要上萬元新台幣，具體取決於結石位置、手術難度及術後照護需求。這對飼主來說是一筆不小的負擔，因此「預防」絕對勝於治療。
如何避免尿結石復發，5大關鍵預防措施
泌尿道疾病的復發率極高，特別是草酸鈣結石，治療後的居家照護是一場長期抗戰，請務必落實以下措施：
一、讓貓咪愛上喝水（最關鍵！）
透過提高飲水量，讓尿液保持稀釋狀態，可降低結晶形成與尿道阻塞的機率，減少膀胱長時間受到刺激，是日常預防 FLUTD 最關鍵的一步。
- 濕食為主： 主食罐含水量高達 70-80%，是最有效率的補水法。
- 流動飲水機： 貓咪對流動的水充滿好奇。
- 多點設置： 水碗要遠離飯碗（避免污染感），並在家中多處擺放。
- 水中加入誘食： 適量加入雞精、肉湯或肉泥增加風味。
- 每日建議水量： 每公斤體重應攝取40-60cc 水分。以4公斤貓咪為例：每日需要160–240 cc 水分（包含飲水＋濕食中所含的水分），若貓咪以乾糧為主，實際喝水量往往不足，更需要額外鼓勵飲水；而曾有 FLUTD 病史的貓咪，通常建議朝高於基本建議值的水量目標補充。
二、優化如廁環境
- 貓砂盆數量N+1： 貓砂盆數量應為貓口數加一（2 隻貓用 3 個盆）。
- 尺寸與清潔： 盆子要是貓身長的 1.5 倍大，每日清理 1-2 次，每週徹底刷洗。
三、調整飲食與營養
若曾有結石病史，應遵照醫囑餵食泌尿道處方飼料，以控制礦物質攝取並維持尿液酸鹼平衡。切記，若無病史請勿自行隨意餵食處方飼料。此外，蔓越莓（含前花青素）、乙醯葡萄糖胺與泌尿道益生菌也是常見的保健成分。
四、提供足夠空間與減壓
壓力是自發性膀胱炎的主因。提供垂直空間（貓跳台）、躲藏處（紙箱），並每天花 15-20 分鐘陪玩，能有效釋放貓咪壓力並維持理想體態。
五、定期健康檢查
建議 7 歲以上熟齡貓或有病史的貓咪，每半年至一年進行一次包含尿液分析的健檢。市面上的「隱血貓砂」也可作為居家日常監測的輔助工具，能在尿液含血時變色提醒飼主，但不能取代專業診斷。
貓咪的忍痛能力極強，當牠們表現出明顯症狀時，往往病情已相當嚴重。透過日常觀察尿液顏色、監控排尿量，並落實多喝水、少壓力的生活守則，是遠離 FLUTD 的不二法門。
一旦發現貓咪有頻尿、血尿或排尿時哀號的狀況，請不要猶豫，立即尋求獸醫協助，切勿因觀望而錯失黃金治療期，以及培養定期檢查的好習慣，切勿省小錢花大錢。
常見問答
Q1.FLUTD 是什麼？
FLUTD 不是單一疾病，而是指影響貓咪膀胱與尿道的多種病症的總稱，包括特發性膀胱炎、尿結石、尿道阻塞、細菌感染等。
Q2. 哪些貓咪容易得 FLUTD？
由於貓咪祖先來自沙漠，貓咪天性不愛喝水，當活動量低、肥胖或是主要吃乾糧的貓咪都容易會有飲水量不足的情況，若是曾有膀胱結晶或阻塞病史的公貓，或是慢性腎病或糖尿病的高齡貓則更有可能復發或是併發的情形。
Q3.貓咪FLUTD常見症狀有哪些？
當貓咪出現排尿頻率增加卻很少量、血尿或尿液濃紅，或是在砂盆以外亂尿尿、頻繁舔生殖器都是一種警訊，尤其公貓尿不出來，是非常緊急的情況，拖得太久可能就會危及生命。
Q4. FLUTD的常見種類？
常見原因包括：
- 特發性膀胱炎（FIC） – 與壓力、環境變化、尿液濃度過高相關
- 尿結石 – 尿液濃縮、礦物質比例不當
- 尿道栓塞 – 公貓容易，急症需處理
- 細菌感染 – 高齡或慢性病貓較常見
- 慢性腎病 / 糖尿病 / 肥胖 – 間接影響泌尿道健康
- 先天或腫瘤問題 – 少見，但需排除
Q5. 貓咪FLUTD可以預防嗎？
雖然不能完全避免，但可透過增加飲水量、控制體重與飲食、保持貓砂盆整潔去降低風險，公貓及高齡貓建議定期安排健康檢查。
